致持續與病魔抗爭的亞也
一公升的眼淚 全一冊
關於亞也
藤田保健衛生大學
神經內科副教授
山本纊子
(現任同大學教授)
前言
九月下旬的某個星期三下午,正當外診病人絡繹不絕,無論是患者或醫生都感到疲憊不堪的時候,我突然接到亞也媽媽打來的電話。據說亞也長年以來寫下的日記現在正準備出版,想拜託身為主治醫師的我,針對病情及與亞也之間的交流寫篇文章。
對我而言,無論是鼓勵亞也堅持寫日記或是建議編輯成書,我總是苦惱幫不上任何的忙,如今聽說日記即將集結出版,我的心中欣喜若狂。此時此刻,為了已經無法自己起床,只能安靜躺在床上依靠他人吃飯、穿衣的愛女,亞也的媽媽當然希望新書的出版能夠越快越好,從下午的談話中,我已經充分感受到這種心情。但我還想說,和亞也的相遇,對於身為醫生的我,成長亦是關係重大。如今回首往事,種種過往再次浮上心頭,這是讓我總結心底思緒的大好機會。
對於普通讀者而言,想要徹底了解亞也這種「命中注定」的疾病——「脊髓小腦萎縮症」的全部,難度甚大。然而這種病,卻是攸關讀者了解亞也生存方式的重要關鍵。
關於亞也所患的「脊髓小腦萎縮症」
人的腦內有約一百四十億個神經細胞,支援神經細胞的細胞數量則為其十倍,各個細胞分別屬於不同的組織:有的負責運動和活動,有的負責聽和說。換句話說,人的生命完全憑藉各個組織的神經細胞來維持活動。
所謂脊髓小腦萎縮症,指的是這些組織里的神經細胞反射性進入體內,形成障礙,使負責掌管速度及平衡運動的小腦、腦幹和脊髓等神經細胞產生變化,最終完全消失。細胞為何會突然消失?迄今原因不明。根據全國性的統計,日本約有一千多名患者罹患此病,但實際患者數量據說是這個數字的二到三倍。
病狀最初,多數患者會感覺自己的身體有點搖晃。「大概是太累了」、「難道是貧血?」伴隨著人們的自行推測,身體則會逐漸變得無法直行走路,常被人說成是:「喝醉了嗎?」。隨後陸續發生頭暈、目眩、看物體時有疊影、舌頭動作不靈活、說話困難、沒來得及去廁所前即已排尿,或剛排尿完畢又感覺尿意未盡……等癥狀。更有甚者,站立過急,竟然導致血壓劇烈下降以致昏厥——這些都可視為病症的開始。
發病過程
搖晃的感覺越來越嚴重,走路無法支撐身體,更進一步惡化的話,甚至無法憑藉自己的力量站立。說話時發音會越來越含糊,音韻變調,讓他人不知所言為何;手指無法隨心所欲地活動,寫字將會變得越加困難,即便寫出來,他人也無法辨認……(內容加載失敗!請重載或更換瀏覽器)